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甲狀腺結節如柚子 老婦竟因「神話」忍三年

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

台中72歲林奶奶年輕時就有甲狀腺腫大問題,因症狀輕微不以為意,直到3年前成了「大脖子」,子女力勸就醫,但阿嬤均以「神明說可能回不來」為由百般拖延,直到近期結節壓迫氣管,導致呼吸、說話困難,才由兒子媳婦哄騙至醫院看診,經開刀切除甲狀腺後,林奶奶享受順暢呼吸。

林奶奶的媳婦表示,婆婆甲狀腺腫大的症狀自3年前日益嚴重,因脖子腫大,「跟柚子一樣大」,講話時的模樣「猶如青蛙在唱歌」,但媽媽遲遲不肯赴醫檢查,反而先至廟裡擲筊問神明,得到「不得開刀,不然可能回不來」的回覆,加上媽媽個性堅毅、忍功一流,大夥只能默默乾著急。

林小姐說,半年前媽媽出血性中風不久,已出現呼吸喘促問題,但醫師評估麻醉風險高,建議6個月後再手術,直到最近呼吸愈加困難,加上精神狀況不佳等狀況,不得不半哄半騙帶她再度就醫,經手術切除甲狀腺結節後,不僅精神氣色佳,還能一夜好眠,開口說話也不再是一大負擔,私下說:「早知道效果好,卡早處理卡好啦」。

亞洲大學附屬醫院一般外科黃瑞建醫師表示,電腦斷層檢查發現患者的甲狀腺已長大到左葉13.2公分、右葉9公分,現在在台灣實屬罕見,因已嚴重壓迫到氣管,導致出現喘、呼吸困難、說話不順等狀況,故評估狀況許可後,立即安排手術治療。

黃瑞建指出,因整個甲狀腺都是結節,故切除全部的甲狀腺組織,手術時間約4小時,而甲狀腺手術最怕傷及下返喉神經,導致無法發聲,現在有神經監測器可以將此風險降到最低,而病理報告結果也顯示,林奶奶的甲狀腺腫為良性,術後僅需補充甲狀腺素,便能維持正常生活。

黃瑞建表示,林奶奶甲狀腺腫大的問題已伴隨她30多年,本來就可能隨著年紀越大,甲狀腺漸漸變腫大,「但行醫20多年來第一次看到甲狀腺腫這麼大」,至於為何如此腫大的原因仍不明。

黃瑞建提醒,45歲以上的民眾每2至3年健康檢查時可順便接受甲狀腺超音波檢查,除了需要限碘的甲狀腺亢進患者外,民眾烹飪時,可適量使用添加碘的鹽,平常也可以透過補充海苔、昆布、海帶、紫菜等食物補充碘,就能降低甲狀腺腫大的機率。

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